Mẫu số 1 (Ban hành kèm theo Thông tư số 34 /2010/TT-BGDĐT ngày 08 tháng 12 năm 2010 của Bộ trưởng Bộ Giáo dục và Đào tạo)

Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc


ĐƠN ĐĂNG KÝ DỰ THI NÂNG NGẠCH
Từ ngạch Giáo viên trung học lên ngạch Giáo viên trung học cao cấp

Kính gửi: Hội đồng thi nâng ngạch
Đồng kính gửi: …………………………….

Tên tôi là (chữ in hoa):……………………………………Nam/ Nữ………...
Ngày tháng năm sinh:……………………………………………………………..
Nơi ở hiện nay:……………………………………………………………………
Đơn vị công tác (khoa, trường): ………………………………………………………
Chức vụ:…………………………………………………………………………..
Trình độ chuyên môn cao nhất: …………………………………………………..
Ngày tháng năm được tuyển dụng vào biên chế: ………………………………...
Ngạch viên chức hiện nay:……………...Mã số:…………Thời gian xếp:……….
Hệ số lương hiện hưởng:………………Ngày tháng năm xếp:…………………..
Sau khi nghiên cứu các quy định về việc thi nâng ngạch từ ngạch Giáo viên trung học lên ngạch Giáo viên trung học cao cấp tại công văn số…….. ngày
của…….và các văn bản hiện hành khác, tôi tự đánh giá bản thân có đủ các điều kiện để tham dự kỳ thi nâng ngạch từ ngạch Giáo viên trung học lên ngạch Giáo viên trung học cao cấp.
Tôi làm đơn này đăng ký dự thi nâng ngạch năm …….
Tôi xin cam đoan thực hiện nghiêm túc quy chế thi do Hội đồng thi quy định.
Trân trọng cảm ơn!

Hồ sơ gửi kèm theo gồm có:
1.………………………….
2…………………………..
3…………………………..
4…………………………..
........ ngày.....tháng.....năm.....
Người làm đơn
(Ký, ghi rõ họ tên)


Mẫu số 2(Ban hành kèm theo Thông tư số 34 /2010/TT-BGDĐT ngày 08 tháng 12 năm 2010 của Bộ trưởng Bộ Giáo dục và Đào tạo)
Bộ, ngành, sở GD&ĐT:........................
Trường:.............................................
Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

.........., ngày .... tháng … năm ....


Bản khai lý lịch khoa học và quá trình công tác
(Dùng cho giáo viên dự thi nâng ngạch từ ngạch Giáo viên trung học lên ngạch Giáo viên trung học cao cấp)

Phần I
Lý lịch khoa học

- Họ và tên (chữ in hoa):...............................Ngày tháng năm sinh:........................
- Nơi sinh: .....................................Quê quán: ........................................................
- Dân tộc: ........................................Tôn giáo:.........................................................
- Chỗ ở hiện nay:.....................................................................................................
- Đơn vị công tác(khoa, trường):.............................Chức vụ hiện nay:....................
- Mã ngạch:.........................Hệ số lương hiện hưởng:...............Năm xếp:...............
- Ngày tháng năm tuyển dụng vào biên chế nhà nước:............................................
- Thâm niên giảng dạy: ..........năm
- Quá trình đào tạo:
1. Tốt nghiệp đại học: .................................... Chuyên ngành: ..............................
Thời gian đào tạo: .............................................Năm tốt nghiệp: ...........................
2. Bồi dưỡng sau đại học ở trong nước hoặc ngoài nước (nơi bồi dưỡng, nội dung và thời gian bồi dưỡng):...........................................................................................
.................................................................................................................................3. Học cao học và bảo vệ học vị thạc sĩ:
- Nơi đào tạo: .................................................................... Thời gian: ....................
- Chuyên ngành: ......................................................................................................
- Tháng, năm được cấp bằng thạc sĩ: ......................................................................
4. Nghiên cứu sinh và bảo vệ học vị tiến sĩ:
- Nơi đào tạo: .................................................................... Thời gian: ....................
- Chuyên ngành: ......................................................................................................
- Tháng, năm được cấp bằng tiến sĩ: .......................................................................
5. Các lớp bồi dưỡng khác (nơi tổ chức, thời gian, chứng nhận, chứng chỉ):
..................................................................................................................................................................................................................................................................
6. Trình độ ngoại ngữ: ............................................................................................
7. Trình độ tin học: .................................................................................................

Phần II
Quá trình công tác
1. Tóm tắt quá trình công tác
Từ tháng, năm
đến tháng, năm
Chức vụ, đơn vị công tác

.........................................
.........................................
.......................................
.......................................................................................
.......................................................................................
.......................................................................................

2. Diễn biến tiền lương (kể từ năm 2000 đến nay)
Ngày, tháng, năm
Ngạch